Burn diabétesz kezelésében.

burn diabétesz kezelésében

Burn diabétesz kezelésében bőség zavara… avagy az evészavarok és a cukorbetegség Frissítve: Az étkezés, táplálékfelvétel életünk része, alapvető biológiai szükséglet, örömforrás, társas esemény.

Cukorbetegség diagnózisát követően az étkezés kitüntetett figyelmet kap, hiszen a terápia egyik alapeleme a helyes étkezés.

A DIABETES MELLITUS KÓRISMÉZÉSE, A CUKORBETEGEK KEZELÉSE ÉS GONDOZÁSA FELNÕTTKORBAN

Inzulinnal kezelt betegek esetében a helyes szénhidrát- 2-es típusú diéta alapú vagy gyógyszeres beállítás mellett pedig ezen kívül a kalória rendszeres számlása — főleg kezdetben — megnehezítheti a mindennapokat, elveheti az étkezéshez társuló pozitív élményeket. A krónikus betegség elfogadása hosszú folyamat, ebben a helyzetben a diéta szónak már önmagában lehet egy negatív olvasata, mely összefügg a megvonással, lemondással.

Az anyagcsere jó beállításához szükséges étkezési magatartás tudatosságot igényel, és az étkezési szokások, mintázatok megváltoztatását igényli, az ehhez való rugalmas alkalmazkodást. Az első esetben a személy az energiabevitelt jelentősen korlátozza, mely rendkívül alacsony testsúlyhoz vezet. A beteg sokszor nem érzékeli, önmagát még mindig kövérnek látja testképzavaraz alacsony súlyának nem látja a jelentőségét, vagy önértékelésében a testkép, a testalak túlzott szerepet játszik.

Emellett pedig a hízástól, súlygyarapodástól rettentően fél, ezért az étkezését még tovább szűkíti.

A DIABETES MELLITUS KÓRISMÉZÉSE, A CUKORBETEGEK KEZELÉSE ÉS GONDOZÁSA FELNÕTTKORBAN

A bulimiás betegeket az jellemzi, hogy rövid idő alatt nagy mennyiségű ételt fogyasztanak el, s közben azt élik meg, hogy az étkezést nem képesek kontrollálni, nem tudnak maguknak megálljt parancsolni. A súlygyarapodást azután valamilyen viselkedésformával igyekszenek a személyek megakadályozni, pl. Ha a táplálékfelvételhez kapcsolódó problémákat nézzük, akkor diabétesz esetében további problémákat is meg kell említenünk.

Egyik ilyen a túlsúlyosak esetében jellemző ún. Az új táplálkozási magatartás kialakítása a családi rendszert is érinti. Mindezek a burn diabétesz kezelésében vezethetnek evészavarhoz, de más pszichés problémákhoz is.

Разве ты не видела всех этих созданий на стадионе. Или ты не поняла, что _все_ они так или иначе работают на октопауков.

Az étkezési zavarok kialakulásának számos elmélete van, úgy tűnik, hogy kialakulásában több tényező játszik szerepet. Jelen bejegyzésnek nem célja, hogy ezeket a betegségeket részletesen bemutassa, hiszen ezzel kapcsolatban sok irodalom olvasható.

Inkább azokat a szempontokat veszem végig, melyek az étkezési zavarok és cukorbetegség kezelésében, a felismerésben fontosak lehetnek.

Miért olyan fontos erről beszélni? Tágabb értelemben az étkezési mintázatok zavara, a társuló pszichopatológiai problémák szintén kapcsolatban állnak a rosszabb anyagcserével, a szövődmények kialakulásának nagyobb rizikójával.

  • Ричард и Элли чувствовали себя напряженно.
  • Diabétesz kezelésében infúzió zab

Így például azt látjuk, hogy evészavar nőknél, serdülő korban gyakrabban fordul elő. Általában az alacsony önértékelés, a testképpel való elégedetlenség is az evészavarok előrejelzői lehetnek annak, hogy a személy kitüntetett figyelmet fordít a testsúlyára, a megjelenésre.

Alapvetõ megfontolások 1.

A nagyobb testsúllyal testtömeg indexszel rendelkező betegeknél is gyakrabban találkozunk a testsúlycsökkentés valamely helytelen formájával. Pszichés problémák közül ki kell emelnünk a depressziót, mely szoros összefüggésben áll az evészavarokkal, illetve a rossz anyagcsere kontrollal.

A diagnózist követően gyakran megváltoznak a keretek, a kontroll, a szülők az autonómia- és önállóságra való törekvéseket gátolhatják, az igényeket figyelmen kívül hagyják az ideális vércukorértékek érdekében.

Egyes vizsgálatok szerint az inzulin beadással való visszaélés mértéke összefüggött a megbetegedéssel kapcsolatos észleléssel, azzal, hogy mennyire érzi magát a személy képesnek arra, hogy a betegséggel adekvátan megküzdjön. A testsúly nagyfokú változása is rizikótényező, hiszen a nagymértékű fogyás a betegség kezdetén és a hirtelen megnövekedett súly az inzulinterápia megkezdését követően az önmagukról, testképről alkotott elképzelést jelentősen megzavarja.

Az inzulinnal kapcsolatos aggodalmak, miszerint a súlygyarapodás oka az inzulin, szintén befolyásolta az evési magatartás zavarát.

Emellett a diabéteszes kiégés burn out — melynek rövid ideig tartó előfordulása önmagában normálisnak tekinthető — és a rendszertelen étkezés egyes vizsgálatok alapján szintén összefüggött a glikémiás kontrollal és az inzulinmennyiség tudatos csökkentésével. Evészavarok kialakulásában bizonyos személyiségjegyek is szerepet játszanak, pl.

Nem szabad figyelmen kívül hagynunk a szociokulturális tényezőket, korunk karcsú szépségideáljait és a kortárs hatásokat sem. Figyelmeztető jelek Szülők, egészségügyi szakemberek elsőként a HgA1c eredményeit vehetik alapul, hiszen a páciensek ezeket tudják legkevésbé manipulálni.

Felfigyelhetnek arra, ha vércukormérések eredményei maguk a szenzorgörbék is! A váratlan HgA1c emelkedés utalhat az inzulinadagok kihagyására, csökkentésére, vagy a túlzott ételfogyasztásra, falási rohamokra is.

A rendszeres hipoglikémia vagy az inzulin túladagolása, az inzulinadagok csökkentése vagy ismétlődő kihagyása a pumpa szoftwaren jól látszik, mely az inzulinnal való visszaélésre utal, s ez vezethet ismétlődő ketózishoz, ketoacidózishoz, burn diabétesz kezelésében ellátást igénylő állapotokhoz.

Feltűnő lehet a cukormérés rendszeres elhagyása, az eredmények eltitkolása. A fiatalok a gondozáson nem jelennek meg rendszeresen, vagy állandóan változtatnak az időpontokon. A külső szemlélő számára is megfigyelhető a testsúlycsökkenés vagy váratlan testsúly növekedés, a gondozáson a testsúlymérés elutasítása is jelezheti a testképpel kapcsolatos problémát. Az anorexiához vagy bulimiához kapcsolódó testi tünetek is felkelthetik az egészségügyi dolgozók vagy hozzátartozók figyelmét, ha arról érkezik panasz, hogy rendszeresen fordul elő hányinger és hányás, gyakori a szomjúság és vizelés, alacsony nátrium és kálium szint, gyakori hólyaggyulladás, romló, homályos a látás, száraz bőr, haj, töredező körmök, fogak romlása, kézfejen, ujjakon látható sebesedés, fáradtság és gyengeség érzés, megnövekedett alvásigény, menstruáció rendszertelenné válása vagy elmaradása, stb.

Felfigyelhetünk arra, ha a fiatal megfogalmazza a test miatti túlzott aggodalmát, testképpel kapcsolatos problémái előtérben vannak, fogyás iránti igényét ismételten hangsúlyozza.

Bizonyos étkezéseket elkezd kihagyni, tízórait otthon hagyja, nem étkezik családdal vagy nyilvánosan, barátokkal, vagy az étkezést követően gyorsan elmegy az asztaltól. Alacsony kalóriatartalmú táplálkozást részesíti előnyben vagy bizonyos ételeket kerül, de mindenképpen megfigyelhető burn diabétesz kezelésében ételekkel való túlzott foglalkozás, kalóriaszámolás, túlzott mozgás sporthashajtók szedése.

De figyelemfelhívó, ha pl.

burn diabétesz kezelésében cukorbetegség és a trofikus fekélyek kezelése

Érzelmi hangulati állapot terén észlelhető lehet a tartós lehangoltság, szomorúság, esetleg fokozott ingerlékenység, feszültség, a társas kapcsolatoktól való visszahúzódás. A kezelés prognózisa és teammel való orvosi és nem orvosi kezelés diabetes mellitus annál kedvezőbb, minél előbb felismerésre kerül az evészavar.

Ambuláns kezelés súlyos esetben nem elegendő, de ilyenkor is a szakemberek együttes munkája révén tudunk segíteni, hogy rövidtávon ne csak az anyagcsere rendeződjön, hanem hosszútávon az evészavar mögött álló pszichés problémák is tisztázódjanak, ehhez hosszú pszichoterápiás együttműködésre, szükség esetén pl.

Mi segíthet, ha észrevesszük a figyelmeztető jeleket?

Tapasztalatok alapján a számonkérés, szidás, a cukorbeteg edukáció erőltetése, diétás tanácsok bővítése, pszichoedukáció vagy a szövődmények veszélyeivel való fenyegetőzés teljes mértékben hatástalan. Semmi nem pótolhatja a jó szülő-gyerek kapcsolatot, kv 100 cukorbetegség kezelésében Delfin program segítséget nyújthat abban, hogy mindez a diabétesz terápia ellenére ez megmaradhasson.

Segítséget jelent, ha a családban a pozitív és negatív érzések, igények, vágyak egyaránt megfogalmazásra és meghallgatásra kerülnek.

  • Он повернулся, опустил Николь на коврик и вошел в душевую.
  • Vércukorszint emelkedés idegesség
  • Evészavarok és a cukorbetegség

Sajnos könnyen azon vesszük észre magunkat, hogy "rossz" értékeknél egyből gyanúsítunk, ítélkezünk, negatív megjegyzéseket mondunk, még mielőbb a fiatal bármit szólhatott volna. Azt tapasztaljuk, hogy ebben az együttműködésben, ha a véleményünk előtt kérdéseket teszünk fel, segítheti a bizalmi kommunikáció kialakítását pl.

Mi változott?

Edukáció során rugalmas, személyre szabott táplálkozási javaslatokat adjunk, melyek nem a megvonásra épülnek, hanem a kiegyensúlyozott táplálkozásra.

Hallgassuk meg, hogy a fiatal milyen ételeket szeretne enni, mikor, hogyan, mi a problémája az alakjával, és ehhez adjunk terápiás javaslatokat. Így a serdülő partnernek érez minket, együttműködése feltehetően nő, mert nem az állandó kontrollt cseszegetést éli meg, és az étkezéssel, inzulinadagolással, az egész terápiával szembeni lázadását csökkenteni tudjuk. Túlsúly esetén figyelembe kell vennünk, hogy a testsúly csökkentése, az életmódváltás nem csak akaraterő kérdése, hanem elsajátítható készségek rendszere.

Fontos a kitűzött célokat kis, egymást követő lépésekre bontani, ahhoz szükséges készségeket kialakítani, mert a kisebb változások megvalósítása, a sikerélmény további motivációs hatással bír.

burn diabétesz kezelésében igaz a cukorbetegség kezelésében

A pácienseket segítenünk kell abban, hogy képessé váljanak arra, hogy a külső ingereket kontrollálják vásárlás tervezése, ételek tárolása és a belső ingereiket feszültség késleltetése, nem evéssel történő szabályozni tudják, önmonitorozás, önjutalmazás, örömszerző tevékenységek révén a tudatos táplálkozást megvalósítsák. Mindemellett a táplálkozáson túli örömforrások számának és a fiatal önértékelésének a növelése, a nemet mondani tudás és felelős döntéshozás készségének elősegítése az evészavarok megelőzésének fontos eleme.

A személy legyen képes feszültségek, frusztráció tűrésére, stresszkezelésre, és legyenek ellazulást segítő stratégiái.

Ha észrevesszük a figyelmeztető jeleket, ha azt érezzük, hogy a probléma már hosszabb ideje fennáll, meg kell próbálni a fiatalokkal őszintén beszélni.

burn diabétesz kezelésében diabetes mellitus 2 klinika kezelése

Ez sokszor nagyon nehéz, mert elzárkóznak, és egyébként is nagyon kreatívak abban, hogy a problémákat hogyan rejtsék el a felnőttek elől. Ha úgy látjuk, vegyük igénybe szakember segítségét, burn diabétesz kezelésében pszichológussal, javasoljunk gyermekünknek is szakembert.

Gyerekek, fiatalok esetében a családterápia javasolt a nehézségek tisztázására. Szükség esetén gyerekek és felnőttek egyaránt igénybe vehetnek bent lakásos osztályos pszichoterápiás ellátást is. Serdülőkorban az identitáskeresés szempontjából önmaguk elfogadásának, önképük megerősítésének, elfogadásnak nagy szerepe van.

Ebben a cukorbetegséggel való megküzdés külön terhet tesz a fiatalokra, de egyúttal a keretek és határok feszegetésére, lázadásukhoz "eszközt" is kapnak.

burn diabétesz kezelésében cukorbetegseg fejfájás

Cél az, hogy abban segítsünk nekik, hogy hogyan tudnak biztonsággal a feladataikat ellátni, társaikkal együtt lenni, étkezni, szórakozni — azaz cukorbetegen teljes életet élni. Felhasznált irodalom: Herpertz, S : Essstörungen und Diabete mellitus.

Springer Verlag Berling Heidelberg, In: Curr Diab Rep — DOI

További a témáról